FleBectomy - Hanketan barizeak kentzeko operazioa

Beheko muturren gainazaleko zainak edo flebektomia kentzea - barize larrietan egiten den eragiketa. Hasierako faseetan konpresio eta metodo kontserbadoreen bidez senda daiteke oraindik, garapenaren amaierako fasean doazenean, ezinezkoa da dagoeneko patologiaren progresioa drogen drogekin gelditzea.

Odol hodien inguruko esku-hartze kirurgikoa oso garrantzitsua den arren, batzuetan terapia erradikalak soilik osasuna ez ezik, bizitza ere kontserbatu dezake.

PhleBectomy metodoak

Barizeetarako eragiketa honek hainbat barietate ditu. Gaixo bakoitzarentzat, horrelako prozedura mota bakarra hautatzen da bakarka.

Honako hauek dira flebektomia mota guztiak:

• Eragiketa klasikoa (flebektomia konbinatua) - Barizeen tratamendu kirurgiko ugari, larruazaleko mozketa txikien bidez aldatutako zainak kentzean. Esku-hartzeak hainbat teknikaren konbinazioa biltzen du eta kalibre handi eta txikiko ontziak larruazalaren azpian kaltetutako ontziak ateratzeko aukera ematen du: zunda-phlebactor, clamps, kakoak. Barizeak ezabatzeko mota hau ohikoena da. Kasu guztietan erabiltzen da beste edozein metodo eraginkorrak direnean. Metodoa beheko muturretako zainetan odol-fluxu normala berriro hastea da. Horrek etorkizunean prozesu patologiko itzulezinak garatzeko arriskua erabat ezabatzen du.
• Laser flebektomia - Barizeak tratatzeko metodologia berritzailea, azken urteotan ospea handia lortuz. Bere funtsa barizeen "erretzean" datza laser izpiekin. Tratamendu paregabea da mina gabe, orbain eta hematomarik gabe.
• Irrati maiztasuna zainak ablazioa - Metodo modernoena. Irrati uhinen laguntzarekin, kaltetutako zainak berotu, erortzen dira eta gerora konpontzen dira.
• Echoscleroterapia -Plerocant materia batekin aldatutako ontziak bete, hormak suntsitzen dituena eta beraien artean itsatsi egiten dutenak. Horrela, Vienakoa oihal zikitriko bihurtzen da eta bihurtzen da.

PhleBectomia ezartzeko adierazpenak eta kontraindikazioak

Barizeak kentzea prozedura kaltegarrietatik larria eta urrun dago, beraz, zenbait zantzu egitean soilik egiten da:

• gaixotasunak eragindako ontzi venosoen hantura;
• beheko muturretan "konoak" agertzea;
• kaltetutako zainak handiak;
• vein tronbosia;
• etengabeko nekea eta mina hanketan;
• beheko hankaren eta kaltetutako gorputzaren beste zati batzuen hantura;
• min eta ondoeza larria eragiten duten ultzera trofikoen eraketa;
• Erretzea, ontzien luzera osoan.

PhleBectomia konbinatuentzako kontraindikazioak hauek dira:

• IBS (bihotzeko gaixotasun koronarioa) larriagotuko fasean;
• hipertentsioaren hazkundea etengabea;
• onkologia;
• edozein izaeren gaixotasun infekziosoen presentzia;
• erysipelak edo erupzio maltzurrak gorputzetan;
• Hainbat izaerarako patologikoa.

Flebectomia haurdunaldirako debekatuta dago eta adineko pazienteentzako nahiko kontraindikatuta dago. Prozedurak ondorio arriskutsuak izan ditzake diabetesa duten pertsonentzat, aurretik kolpe batek edo miokardioko infartuak jasan dituena.

Phlebologo batek bakarrik zehaztu dezake flebektomiaren aurkako kontraindikazioak dituzun ala ez.

Prestakuntza

Larruazaleko zaindari handi baten phlebektomiaren aurretik (BPV), gorputzaren azterketa integrala jasan behar duzu:

• elektrokardiograma bat egitea;
• Egin odol eta gernuaren proba kliniko orokorra;
• Gidatu odola koagulazio, biokimika, sifilis, GIB eta hepatitisaren truke.
• Barizeen ultrasoinu eskaneatzea gainditu.

Halaber, ilea bizkarrezurra bizkarrean bizarra egin behar da.

Gaixoak anestesia orokorra emango badu, eragiketa urdail huts batean egin behar da edo urdaileko tinkerra egin behar da aurrean.

Askotan, phleBectomia klasikoaren aurretik prestaketak 1-2 egun irauten du.

Eragiketa teknika

PhleBectomia metodo guztiak anestesian egiten dira nahitaez, eta horrek mina sindromearen garapena ekiditen du. Esku hartzearen egoeraren eta metodologiaren arabera, anestesia tokiko edo orokorra izan daiteke.

Zenbat denbora izango da barizek kaltetutako zainak kentzeko prozedura hainbat faktoreren arabera:

• esku-hartze kirurgikoaren metodoa;
• gorputzaren banakako ezaugarriak;
• Zainaren lesioaren eremua.

Batez beste, beheko muturretako gainazaleko zainak kentzeak 1-2 ordu irauten du. Denbora luzatu daiteke ezustekoak eragiketan zehar sortu badira.

PhleBectomia konbinatua barize ontziek kaltetutako ontziak kentzeko metodo erradikala da, eta horien laguntzarekin aldatutako zainak eta zigiluak lokalizatzen direnak soilik dira. Mina garatzea saihesteko, gaixoak anestesia orokorra edo bizkarrezurreko anestesia egiten dira.

Eragiketa ikastaroa hurrengo 4 etapetan datza.

1. etapa - CrossTomia

Lehenengo fasean, ebakiak izterretako larruazalean egiten dira, larruazalpeko ildo handi bat bereizten da eta anastonen lekuan lotzen da zainak sakon batekin.

2. etapa - Stripping

Etapa hau kaltetutako zain baten enborra kentzean datza.

Ontzia ateratzeko, zunda berezi bat kanpora erabiltzen da.

PhleBectomiaren etapa hau 4 motatan banatuta dago:

• Lehenengo marrazkian, Bebcoca zunda erabiltzen da. Hau da, metalezko arnesa duen tresna da. Boligrafoa dago, bestetik, punta-puntako burua. Eragiketan zehar, beheko hankaren edo orkatilaren barrutik beste ebakidura bat egiten da. Zunda sartu ondoren, buruaren laguntzarekin, medikuak gaixoa konpontzen du eta luma korritzen du, pixkanaka kentzen du. Marra mota hau traumatikoa eta mingarria da.
• Inbertsioaren banda metodoa, horren funtsa aurrekoaren berdina da. Hala ere, kasu honetan zunda ez dago punta-puntakoarekin. Tentsio indarra horrelako prozedura baten funtsa da.
• Pin-babesa. Prozedura honetan zehar, zulaketa osagarria egiten da, hari kirurgiko berezi bat sartzen denean, zunda erantsita. Haria Vienan lotuta dago. Horrela, zirujauaren ahaleginak itsasontzi venosetara transmititzen dira, biratu eta kendu egiten da.
• Kriostropping prozedura garestia baina oso eraginkorra da. Kasu honetan, Cryosond ebakiduraren bidez sartzen da, tenperatura baxuen eraginpean, Vienara izoztuta. Hori dela eta, ontzia gaixoak arretaz apurtzen du eta gero kanpora kentzen du.

Gaixoak ebakidura egin badu flebektomian, eta ondoren, gorputz-adarren atal hauetan gaixoa kendu ondoren, josturak kosmetikoak aplikatzen dira, kirurgia egin eta 8-9 egunetan kentzen direnak.

Gaixoak zulaketa txiki bat egiten badu, josturak ez dira gainjarrita - halako zuloak beren kabuz sendatzen dira.

3. etapa - Komunikazio zainak ezabatzea

Etapa honetan, ontziak lotuta daude, urruneko gainazaleko zainak ontzi zabalekin lotzen.

4. etapa - Miniflebectomia

Manipulazioak ez du terapeutikoa, baita efektu kosmetikoa ere. Horrelako eragiketa baten ondoren, orbainak ia ez dira gelditzen, kako berezi bat erabiliz egiten baita.

Ildo gaixo bat zulaketa txikien bidez ateratzen da, gero ondo trukatu baitira. Zenbait kasutan, etapa honek eragiketa independente bat irudikatu dezake. Mota honetako flebektomiaren ondoren errehabilitazioak ez du asko irauten.

Etapa hau, flebologoa, bereziki arretaz egin behar da, eragiketan derrigorrezko kentzearen menpe dauden ontziak ez direla ukitzen.

Laser flebektomia

Laser PhleBectomy barizeak tratatzeko metodo berria da. Halako manipulazio baten ondoren, gaixoak ez ditu josturak, orbainak eta orbainik.

Prozeduraren funtsa da, laser izpi indartsu baten eraginpean, kaltetutako ildoa "itsatsita" dagoela eta, beraz, odol-fluxu osoarengatik baztertuta dago. Manipulazioa anbulatorioan egiten da eta 40 minutu baino gehiago irauten du.

Laser PhleBectomia barizeak tratatzeko prozedura moderno eta eraginkorra da. Bere laguntzarekin, larruazalpeko zainak handiak eta txikiak diren enborrak soilik prozesatzen dira. Haien ibaia txikiak minifletemiaren metodoaren arabera kentzen dira. Halako esku-hartze konbinatuak gehienetan antzeztu behar dira, izan ere, efektu kosmetiko ona konbinatzen dute barizeak guztien kentze erradikal batekin.

Rchu

Irrati maiztasunaren prostrazioak flebektomiaren kategoria hori aipatzen du, ia ez du mina eragiten, hanketan zainak berreraikitzen laguntzen duten bitartean. Hau da, horrelako prozedura baten saio bakarraren ondoren, gaixoak barizeak ahaztu ditzake.

Manipulazioak egitean, kateter bereziak erabiltzen dira, zulaketak kaltetutako zainaren barrunbean sartzen direnak eta eroaleen funtzioa betetzen dute. Haien gainean dago ultrasoinu ekintzek kontrolatutako korronte altua. Berogailua dela eta, ontzia soldatu eta gero esklerosatuta dago. Eragiketa tokiko anestesiapean egiten da.

Kirurgia ondoren errehabilitazio epea

PhleBectomia berreskuratzea banakako galdera da, beraz, bere eskema mediku batek garatu du gaixo bakoitzari bereizita. Kasu honetan, gaur egungo ongi funtzionatzen du eta gorputzaren prozesu patologiko kronikoen presentzia hartzen da kontuan.

Gomendio bizkorreko epean berreskuratzeko gomendioak:

• Beharrezkoa da fisioterapia ariketak susperraldi azkarra dela bermatzea dela. Komenigarria da gaixoaren hanka gaixoari operazioaren ondoren. Hasteko, besterik gabe, hanka okertu eta desadosta dezakezu. Orduan, medikuak agindutako terapiarekin aginduta egongo da, izan ere, operatutako gorputzean odol-fluxua hobetzen laguntzen duten fisioterapia ariketak dira.
• Kirurgiaren 24 orduz, gomendagarria da galtzerdi elastiko bereziak eramatea konpresioa sortzeko. Konpresio galtzerdiak gutxienez hilabete bat erabili behar dira barizeak kendu eta gero.
• Goiperatorioan, gorputzaren hornidura hobetzeko eta odol-koadroen eraketa saihestu behar da.
• Gainerakoetan, operatutako hanka posizioan egon beharko luke.
• PhleBectomia egin eta hilabete batzuetara, drogak toniko zainak hartu behar dira.
• Debekatuta dago ebakuntza egin eta hilabeteko pisuak igotzea.

PhleBectomy-k errehabilitazioak kirol arineko klase moderatuak eskaintzen ditu, operazio-gorputzetan odol zirkulazio ona lortzeko. Onartezina da botere kiroletan aritzea.

Fisioterapia ariketa fisikoen ariketa guztiak ezartzea berreskuratzeko azkarren gakoa da.

Errehabilitazio aldian, bainuetan, igerilekuetan eta urmaeletan ibiltzea saihestu behar da. Bizikleta ibilaldiak bertan behera utzi behar dira berreskuratzeko.

Gomendio hauek betetzen ez badituzu, zaharberritzea flebektomia denbora luzez eta konplikazioekin egingo da. Era berean, kirurgiaren ondoren errehabilitazioak tromboflebitisarekin irauten du.

Eragiketaren konplikazio posibleak

FleBectomy konplikazioak berehala eta horren ondoren ager daitezke. Honela adieraz daitezke:

• galera edo beherakada nabarmena operatutako gorputzaren sentsibilitatearen arabera;
• beheko hankaren edo orkatilaren eremuan dagoen amorru sentimendua;
• puntuazioa zulaketa edo ebakidura zegoen lekuan;
• odoljarioa;
• ubeldurak edo kolore aldaketa tratatutako leku batean (laser koagulazioaren ondoren);
• hantura eta mina sindromea.

PhleBectomiaren ondoren konplikazioak maizago eta desagertu egin dira, kirurgia egin eta 1-2 hilabete igaro ondoren.

Konplikazioen arriskua murrizteko, beharrezkoa da bertaratutako medikuaren gomendio guztiak zorrotz atxikitzea.

Barizeak kentzeko eragiketen abantailak eta desabantailak

Prozedura erraza ez den arren, abantaila ugari ditu:

• Flebectomy Kirurgia barizeak tratatzeko metodo eraginkorrenetakoa da;
• errekorraren arrisku txikia;
• efektu kosmetikoa;
• Ildo gaixo baten eskura, gainontzeko ontziek gorputz-zirkulazio normala gorputz-zirkulazioan eman dezaketelako;
• esku-hartze kirurgikoaren minik gabeko minik gabe;
• errehabilitazio nahiko azkarra;
• gaixoek ebakuntzaren tolerantzia ona;
• Operazioaren denbora nahiko laburra.

Prozeduraren gabezien artean, ohartzen dira:

• gaixoaren ospitalizazio beharra;
• orbainak (banakako eragiketa mota batekin);
• Denbora luzez egon daitekeen hanka mina baten gainean dagoen adin-lekuak agertzea.

Gaixo askok maiz izaten dute zer da hobea - PhleBectomia edo Eskleroterapia? Askotan, gehienezko eragina lortzeko, phleBectomia eskleroterapiarekin batera egiten da. Tratamendu metodo hauek ondo osatzen dute eta gaixoari urte askotan laguntzen die barizeak ahazteko.

Baina onena da galdera honi erantzutea, paziente jakin baten datuetan oinarritutako flebologo espezializatua, baita bere gaitasun materialak kontuan hartuta ere.